超声壮丽：一个胎儿两个膀胱

举例来说重复使用食道是一种少见的泌尿生殖系肥胖，迄今见诸美联社的大约只有 70 例，在产前明确病患的非常会少见。来自美国的Gibbens 博士等美联社了 1 例产前磁共振病患的举例来说中村状位重复使用食道，文章刊登在 2015 年第 4 期的 J Ultrasound Med 杂志上。

产后 22 岁，初次胎儿，新生儿为未婚。产后既往无任何慢官能病史，怀胎 12 周首次磁共振安全检查，未见到 21-三体、13-三体及 18-三体征大象。怀胎 17 周时测人体内血清甲胎蛋白经常会官能。怀胎 20 周衡控制非常会进一步的磁共振照相，见到为单脐颈动脉。怀胎 24 周时磁共振随访，于新生儿食道侧面见到一细长囊官能区。怀胎 26 周、28 周、33 周、37 周时磁共振随访见到该食道外囊官能内部结构持续存在（示意图 1），且有一次见到该囊官能内部结构消失数分钟后再次出现，于是考虑为食道发育肥胖。新生儿其它方面的发育经常会官能，羊水指数经常会官能。

示意图 1 怀胎 26 周新生儿腹部横断面看出食道内有一中村状位重叠，骨骼肌环绕两条血管

患者怀胎 40+4w 时经剖宫产受怀胎，新生儿体重 3410 g，生后 1 min及 5 min的 Apgar 评分共有 8 分及 9 分。脐带内只有 1 条脐颈动脉及 1 条脐静脉。新生儿生后第 1 天即给予磁共振安全检查，可见食道存在重叠或重复使用食道，两之外在后在一起，中在在可见向上的重叠或食道壁在中线处彼此紧邻（示意图 2）。两食道大小类似于，无扩充无梗阻。磁共振安全检查时，食道外未排空。新生儿排尿经常会官能。

示意图 2 新生儿出生后腹部横断面，可见中村状位重复使用食道，内见有较厚的重叠

生后 2 周时，经儿科专家安全检查，见到 2个阴道，未见肝积水。7 个同年衡食道镜安全检查及泌尿系统官能食道核磁共振（示意图 3）安全检查，确认从右阴道内口所在位置经常会官能，右阴道内口地处从右阴道内口旁的裂隙处。两食道圆形经常会官能，无憩过道或阿尔邦。最终确诊为为中村状位举例来说重复使用食道及重复使用阴道。

示意图 3 7 个同年大时新生儿泌尿系统官能食道核磁共振示意图，看出中村状位举例来说重复使用食道及阴道

原作者指出，重复使用食道可根据两食道在在的结合体持续性统称举例来说与之外官能两种。举例来说重复使用食道是指食道为冠状位或中村状位的上皮细胞肌层完全重叠开来，并向下延续为各自的阴道；之外官能重复使用食道是指两食道在在的结合体未能完全重叠，两食道共用一个阴道。

根据结合体的走行所在位置完全相同，举例来说重复使用食道可统称中村状位及冠状位两种。中村状位重复使用食道的灌注积存来源于同侧腹水，然后分别流向各自的阴道，常会模版其它控制系统的先天官能肥胖，如脸型重复使用肥胖、小肠远端重复使用肥胖、较宽闩以及腰椎重复使用肥胖等。

因此，若若见到举例来说中村状位重复使用食道，则应对其胃肠、泌尿生殖系及腰椎控制系统顺利进行针对官能磁共振安全检查，以期见到其他肥胖。与中村状位重复使用食道相比，冠状位重复使用食道非常会少见，也较少模版其它先天官能肥胖。举例来说食道重复使用肥胖远期预后较差，通常会并不合并危及生命的肥胖。

产前磁共振若见到面颊的含重叠的囊官能内部结构，其鉴别病患应包括：真官能重复使用食道、多房官能食道、卵巢囊肿、食道憩过道、腹水脱垂、肠管扩充、囊肿、腹水积水、肝积水、粘液特异官能肝等。

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编辑： 高钱德