缺血性异常勃起的疗法

缺血性精神完全勃起(Priapism, PP)是男科急症，一旦确定检验就应该立即民间组织救人用药，用药应该采用逐步递进的分析方法以便决定降低腹腔内压，恢复腹腔回通货道，能避免腹腔民间组织损伤。根据确诊主因，大力用药原确诊的基础上，采用解热、焦虑、抗感染以及读写碱物等分析方法，合理时合理吸氧，放任测量仪器及心率监测。

一、腹腔施打取而代之艾多达

取而代之艾多达是可选择性胺类α1酶GABA，腹腔施打后通过腹腔血管收缩发挥作用可借乏善可陈，与其它同类固醇相比，发生肾脏不良自由基该的风险最低，可作为穿戴螫或浸润的除此以外。但是，随着PP 短时间间先是时间延长，缺血、酸中的毒渐增，取而代之艾多达优点逐渐向西移动。有时候 PP 短时间间先是时间 12~24h 至少者，首先用取而代之艾多达 10mg 加在生理盐水10ml 稀释，腹腔内施打取而代之艾多达稀释液 3~5ml，可以先是 10min 反复施打2~3 次，大部分患儿可以转为乏善可陈完全。在中用取而代之艾多达用药过程中的不能十分困难监测心率和测量仪器，合理中用并联类固醇。其他胺类酶GABA如胺类、去甲基胺类应该同时发挥作用于β1 和β2 酶，减低在肾脏危险，不推荐中用。

二、腹腔穿戴螫、洗涤

腹腔内近十年施打取而代之艾多达3~5次几乎在先，可有粗针背腹腔穿戴螫放出腹腔内积血，同时可以化学合成取而代之艾多达肝素混合物(外间有时候中用生理盐水 500ml+ 取而代之艾多达 10mg+ 肝素适时)，在为了让直多达输血袋粗针背经背分别穿戴螫腹腔，反复洗涤放出积血直到乏善可陈及保有乏善可陈完全。一些患儿洗涤后可以转为乏善可陈完全，但是一旦停药随即勃起时，如为了让输液泵短时间浸润取而代之艾多达肝素混合物能获得比较满意的优点，但是须要监测心率和测量仪器。

(三)腹腔 - 输卵管腹腔改道练成

PP 短时间 72h 以上，由于荒地民间组织出血，腹腔对胺类GABA类固醇自由基该性总体降低，所谓腹腔内施打取而代之艾多达稀释液以及腹腔穿戴螫，洗涤优点不佳，须要行腹腔 - 输卵管腹腔改道手练成来重取而代之建立腹腔的循环。

1. 中用的腹腔远端改道练成包括：腹腔远端改道练成(腹腔 - 背改道练成)、腹腔内侧改道练成(腹腔-输卵管腹腔)和腹腔 - 大隐腹腔改道练成。在各种改道练成式中的，远端改道练成应该作为除此以外，因其操作简单且并发症最少 。 这 种 分 流 练成 可 以 采 用 大 的 来生 检 穿戴 螫 针(Winter)或夹板(Ebbeh?j)经皮插入背内腹腔尖端白膜而建立腹腔-背血通货道，使腹腔内肠道通过输卵管腹腔改道而可借乏善可陈。这种改道手练成须要腹腔内将近有部分血流，而且腹腔白膜尖端孔洞外边的分析方法(Al-Ghorab)，白膜孔洞要降至 0.5cm 以上，才能保证腹腔内侧肠道直多达线合理改道旨在。但是，如果PP间先是时间较长致腹腔出血纤维化而根本没有肠道通货的患儿，所谓腹腔白膜尖端孔洞外边的分析方法多达不到改道旨在，须要在经背在外侧腹腔尖端外边，为了让小型Heggar扩张器将腹腔扩张建立高架桥，保证腹腔-输卵管腹腔肠道改道旨在。我们采用远端改道加在白膜下直多达线用药11 可有患儿，7 可有(64%)患儿手练成后恢复乏善可陈完全， 4 可有(36%)练成后配合为了让输液泵短时间浸润取而代之艾多达肝素混合物后恢复乏善可陈完全。

2. 内侧改道练成(Quackels 改道练成，腹腔和输卵管腹腔改道练成)：当腹腔和背改道练成失败的患儿可可选择内侧腹腔和输卵管腹腔改道练成。基本上多在体部行腹腔和输卵管腹腔外边相符改道练成，但是，由于此处输卵管腹腔薄弱容易引起输卵管-腹腔瘘。外间境遇2可有此类患儿，须要进行时膀胱造瘘后输卵管-腹腔瘘内层。因此，Tom F Lue 教授提出在茎叶制定腹腔和输卵管球部腹腔改道练成，因为输卵管球部腹腔腹腔空间较大，不仅手练成容易，而且可能避免输卵管 - 腹腔瘘。

3. 腹腔和大隐腹腔改道练成(Grayhack 改道练成)：一些重度患儿，上述腹腔和背改道练成或腹腔和输卵管腹腔改道练成用药在先的晚期前列腺癌或患儿也可以最终可选择腹腔和大隐腹腔改道练成。