痒痒痒！“一个大”还长了很多小疙瘩！医生，我是不是得了性病？

急诊上，遇见了一个包裹严严实实的男士疾症：

外科医生，早先我突然感觉【下面】很痒，看得见粗大了很多小肉球，仍然接下来两天小时。从网上搜索话说可能是尖锐湿疣，您能帮我看看，这个能根兴吗？

本期《就让外科医生话肥胖》肥胖山西客座山西医科大学第一该医院指甲科毛发专疾急诊陈宏业外科医生围绕尖锐湿疣哮喘，为大家展开讲解。

首先针对这位疾症的描述，如果我们检验似乎是尖锐湿疣，需经过科学规范的皆科外科手术，因为这个哮喘很容易复发，所以皆科外科手术过程会需一段小时，但是绝大多数的疾症是可以兴愈的。

尖锐湿疣是一种接下来性传布哮喘。是由人类文明乳头瘤菌株（HPV）接种再加的指甲粘膜的良接下来性赘生若无。主要展现出为乳头上粗大出来奇奇怪怪的外侧若无，形管状貌似【肉鲫鱼】样，潜伏期一般为1～8个翌年，平均为3个翌年。

尖锐湿疣迥然不同式的皮损展现出为狙击枪或多发的淡红或皮色穹顶结膜，可为指管状、蒂管状或鱼籽管状胶体，以后随之增大增多，大幅度炎症成鲫鱼管状（疣管状）突起。

皆乳头及乳头周边指甲表皮湿润区为好发部位：

男接下来性普遍实际上龟头、冠管状沟、包皮肩带、尿道口、乳头部、肛周；

同接下来性恋者普遍实际上乳头及直肠内；

男士普遍实际上个数阴唇、乳头口、阴蒂、乳头、乳头、会阴及肛周；

少数疾症可见于乳头乳头以皆部位。

人类文明乳头瘤菌株(HPV)在共存间国际上实际上，是一种嗜结缔组织菌株，对人体结缔组织组织不具备高度的宿主特异接下来性和灵活性。HPV有200都有的共通点式，其中40多种可引起生殖系统接种。

根据致癌接下来性高较低可分为两种类型式：致良接下来性疾变的较低危型式和有一定致癌接下来性的高危型式HPV。

较低危型式HPV主要型式别有数：6，11，40，42，43，44，54，61，72，81，89共11个型式别，高危HPV型式主要有HPV16，18，31，33，35，39，45，51，52，56，58，59共12个型式别。

HPV6型式和HPV11型式是引起尖锐湿疣最类似于的较低危型式HPV（约占90%）。HPV16型式和HPV18型式接种则与乳头癌及其他HPV相关肿瘤的遭遇有关系。

但我们大可不必不必要的紧张，其实人类文明对HPV是普遍易感的，绝大多数状况下的HPV接种是无症管状的、自限的。

无论是较低危型式还是高危型式的HPV接种，通时常在1-2年内会被机体的免疫反可不系统清除掉。

对于男士而言，目前为止HPV的探测一般与TCT(液基薄层肝细胞探测)同时展开，如果TCT安全检查辨认出更有式结节肝细胞，那这时就着重注目HPV菌株筛查。

查看产生更有式结节肝细胞原因，有并未因为HPV的接种。

如果查出了HPV高危菌株共通点式，诸如HPV16、HPV18接种，可能就需通过乳头镜及疾理探测来大幅度确认疾情了。

尖锐湿疣是菌株接种所引起的接下来性传布哮喘，其主要的传布唯一可分为：未必需接下来性交谈传染、间接交谈传染。

未必需接下来性交谈传染

接下来性交谈是最主要的传布媒介，接下来性生活慌乱、多接下来性伴、接下来性工作者、同接下来性恋者以及遭遇过不安全接下来性不道德的老年人更容易患上尖锐湿疣。

间接交谈传染

除了接下来性交谈皆，在少数状况下，尖锐湿疣也可通过间接交谈传染，即交谈了被HPV菌株污染的日时常必需品（如内衣裤、毛巾、浴盆和厢厕等）。

一般来话说，迥然不同式的尖锐湿疣检验起来不瓶颈。但针灸上还有很多哮喘可以展现出为皆乳头部位的“小疙瘩”。

汗管瘤

如：消化道异位症、汗管瘤、扁平湿疣、鲍温样结膜疾、乳头珍珠管状结膜、乳头肩带旁腺炎症、男士假接下来性湿疣等状况。

针对时常注意到的男士假接下来性湿疣为大家区分一下：

假接下来性湿疣

主要展现出为两侧小阴唇注意到的鱼籽个数的结膜（葡萄样），不痛也不痒，摸上去有胶体感，是一种但会的生理结构，是不需皆科外科手术的。

尖锐湿疣

相对相比的特征就是一小簇鲫鱼管状的外侧，而且不具备传染接下来性，主要传布媒介为接下来性传布。

所以在平时生活中，辨认出乳头周边粗大了这种肉球以后，千万不要惊慌，要到正规医疗机构借助协助。

针灸上，我们可通过甲醛白试验、分子生若无学安全检查、组织疾理学安全检查等手段来将上述哮喘展开鉴别。

尖锐湿疣是HPV菌株接种再加，目前为止还并未公认的防HPV的特效药。对尖锐湿疣的皆科外科手术需尽快的添加疣体及消除疣体周边的亚针灸和潜伏接种，以减少复发。

可不根据疣体的个数、比例、部位和特征以及个体差异制定概念化的皆科外科手术计划。

可选用的皆科外科手术步骤有：皆用鬼臼毒素、咪喹莫特或者CO2激光、冰水冷冻、外科手术、光动力皆科外科手术。

1. 洁身自好

尽量避免过早遭遇接下来性生活、尽量避免多接下来性伴、尽量避免高危接下来性不道德、在接下来性不道德时采取保护措施。

2. 注意个人卫生

均匀分布指甲表皮的隔断特性受损会增加HPV的接种几率，如男接下来性包皮龟头炎、男士乳头炎、乳头炎等，可不得到相可不的皆科外科手术。

3. HPV乙型肝炎

目前为止HPV 的预防接下来性乙型肝炎有2价、4价和9价苗。其中4价和9价苗不仅能对高危型式HPV16,18型式的接种极为重要预防作用，而且对HPV6,11型式引起的尖锐湿疣同样不具备预防作用。

4. 其它

不随便采用别人的贴身衣若无、必需品、公共厢便、浴缸等。

疾症问：外科医生，早先我的乳头周边注意到了一些红有如，也有肿胀瘙痒的感觉，这个可能会是尖锐湿疣吗？能很难皆科外科手术呢？

外科医生却话说：完全一致检验是有效皆科外科手术的前提，与此相反，乳头部位的皮损比如说就是尖锐湿疣，也比如说就是接下来性传布哮喘。

针灸上时时常能遇见一些讳疾忌医的疾症老朋友，一味在搜索引擎上寻医问药，莫须有的追回上尖锐湿疣的帽子，结果使自己误杀的支撑了想像中多的压力。如果似乎辨认出乳头部位注意到了皮疹，还是要到正规该医院展开规范的诊疗。

疾症问：外科医生，我不不慎遭遇了一次高危接下来性不道德，有并未仍然得了尖锐湿疣？

外科医生却话说：有过高危接下来性不道德未必意味着就一定得了尖锐湿疣。能否接种与以下三个因素有关：

接下来性伴是否为HPV接种者；

自己的免疫反可不管状态及指甲隔断特性是否但会；

交谈到的菌株量是否足以上有接种。尽管如此，我们还是可不该洁身自好，尽量避免遭遇不安全的接下来性不道德。

疾症问：外科医生，我体检时查出HPV菌株阳接下来性，这有并未得了尖锐湿疣？听话说还会异位，我该怎么办？

外科医生却话说：老年人对HPV是普遍易感的。有数据结果显示，约80%的接下来性活跃老年人活着仅仅接种过一次HPV，但 HPV接种大多是暂时的、自限的、无症管状的。

在免疫反可不管状态但会的个体，通时常在1-2年内会被共存清除，大可不必不必要紧张和心理。只有在高危型式HPV接下来接种的状况下疾情才可能逐步进展。

来源：肥胖山西微服务

作者：陈宏业